Понятие электротравмы
Виды поражения электрическим током
Патофизиологическим результатом разнообразных воздействий электротоков различной силы на человека является поражение электрическим током, трактуемое ГОСТ Р МЭК 61140-2000 «Защита от поражения электрическим током. Общие положения по безопасности…» как «…физиологическое воздействие проходящего через тело человека электрического тока» (п.3.1). Весь комплекс изменений анатомических соотношений в организме, нарушений функций систем, органов и тканей, сопровождающийся соответствующей реакцией организма на действие протекающего через него тока принято называть электротравмой. В обиходной речи электротравмой называют повреждения электрическим током, фиксируемые визуально (ожог) или по ответной реакции организма следующего вида:
- ощущение механического толчка или удара, когда происходит поражение током;
- мышечные судороги с болевым эффектом;
- фибрилляция сердца, выражающаяся в нарушении работы сердечной мышцы, вплоть до остановки сердца и клинической смерти.
Обратите внимание! Вероятность поражающего травмирования электротоком относится к категории неявных опасностей, поскольку отсутствуют внешние атрибуты и признаки реальной грозящей опасности, чтобы люди могли бы заблаговременно их обнаружить при помощи органов чувств (например, по аналогии «горячий-холодный» или «тупой-острый» предмет). Степень тяжести поражения от удара электрическим током, в зависимости от реакции организма, подразделяется следующим образом:
Степень тяжести поражения от удара электрическим током, в зависимости от реакции организма, подразделяется следующим образом:
- Первая степень – мышечные судороги, повышается артериальное давление, сильное головокружение, но без потери сознания;
- Вторая степень – мышечные судороги и потеря сознания, которое быстро возвращается, но надолго сохраняется состояние испуга. Иногда наблюдается частичный паралич;
- Третья степень – судороги групп мышц, приводящие к разрывам мягких тканей и вывихам суставов. Нарушаются сердечная деятельность и дыхание, происходит потеря сознания. Из-за спазма голосовых связок пострадавший не в состоянии кричать, чтобы позвать на помощь;
- Четвертая степень – паралич дыхательной системы, фибрилляция сердечной мышцы. Клиническая смерть.
Важно! Клинической смертью называют переходный период, наступающий с момента остановки дыхания и работы сердца. У пострадавшего от удара током отсутствуют признаки жизни, его сердце не работает, дыхание отсутствует
Однако при поражении током в период клинической смерти жизненные функции органов сразу не угасают, что дает шанс на сохранение жизни человеку, если вовремя оказать ему соответствующую помощь – искусственное дыхание и массаж сердца.
От чего зависит степень поражения
Поражение электрическим током от одного и того же источника на разных людей может воздействовать с отличающейся степенью тяжести, поскольку оно зависит не только от мощности и силы напряжения, но и от индивидуальных особенностей конкретного человека.
Вид, сила и напряжение электротока
Напряжение электрического тока напрямую влияет на результат удара током и его последствия. Чем выше напряжение, тем серьезнее последствия.
Различают:
- низкое напряжение (до 1000 В);
- высокое напряжение (свыше 1000 В).
Для поражения током достаточно напряжения всего в 100 – 200 В, при этом у человека могут возникать мышечные спазмы, потеря сознания. Ток с более высоким напряжением приводит к серьезным травмам органов и ожогам, а иногда и к летальному исходу.
Поражение высоковольтным током может происходить бесконтактно (электрическая дуга, через токопроводящие поверхности при шаговом напряжении).
Сила тока характеризует заряд, идущий через токопроводящую поверхность за определенный промежуток времени. Человеческий организм способен ощущать ток силой от 1 мА и выше. При этом, чем выше сила тока, тем сложнее разорвать физический контакт с источником тока.
Выделяют 2 основных вида электротока: переменный и постоянный. Наиболее опасным считается поражение переменным током. Он характеризуется частотой (периодом колебаний), и при низкочастотном ударе (до 60 Гц, используется в быту) намного ощутимее воспринимается человеком.
Поэтому предельно допустимый безопасный порог силы воздействия тока на организм при постоянном виде колеблется в пределах 10 – 50 мА, а при переменном – всего лишь до 10 мА. Превышение этих показателей сопровождается сильными судорогами, нарушением или остановкой дыхания и сердечной деятельности.
Продолжительность контакта с источником электроэнергии
Длительность нахождения организма под воздействием электрического тока напрямую влияет на тяжесть электротравмы.
Чем дольше происходит контакт с источником, находящимся под напряжением, тем больше вероятность того, что поражение произойдет в период фазы Т сердечного цикла (когда мышцы из напряженного состояния переходят в расслабленное). В данном случае возможна фибрилляция сердца и летальный исход.
Превышение допустимых безопасных показателей воздействия переменного и постоянного тока или достижение их критических величин (10 мА и 50 мА соответственно) при прямом контакте приводит к невозможности разжатия рук и освобождению от источника электрического тока.
Длительный контакт может происходить не только в результате соприкосновения с источником поражения, но и бесконтактно (например, при растекании тока по полу в результате обрыва высоковольтных проводов).
Путь тока по организму
Электрический ток может проходить по организму разным путем, который называют петлями потока.
Его движение от точки входа до точек выхода зависит от напряжения:
- при высоком – ток преодолевает кратчайший путь через тело;
- при низком – движение происходит по пути наименьшей сопротивляемости тканей (через кровь, мышцы, слизистые оболочки и нервные окончания).
Петля может проходить по одному из вариантов:
- рука – рука (верхняя);
- рука – нога;
- рука – обе ноги;
- голова – рука;
- нога – нога (нижняя);
- голова – нога;
- голова – обе ноги;
- рука + нога – рука + нога (полная петля).
Первый и последний вариант считаются самыми опасными, поскольку электрический ток проходит через сердце. Особую угрозу представляет петля, проходящая через голову и затрагивающая мозг.
Физиологическое состояние человека
На степень поражения электрическим током влияют общие показатели здоровья человека.
Наибольшей чувствительностью к электротравмам обладают люди:
- имеющие заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы;
- с выраженными симптомами переутомления;
- страдающие хроническими болезнями органов дыхания, эндокринной и нервной системы, кожи, сердца;
- получившие тепловой удар;
- имеющие признаки истощения.
Факторы внешней среды
На силу воздействия электрического тока на организм могут оказывать влияние факторы извне:
- высокая температура воздуха (свыше + 25 С);
- пониженное атмосферное давление (менее 740 мм);
- влажность воздуха более 75 %;
- наличие электрического или магнитного поля;
- близость токопроводящих проводников;
- наличие химических веществ и едких газов, нарушающих целостность изоляционных оболочек источников тока.
Масштаб травматизма
Различают следующие масштабы травматизма, которые зависят от факторов:
Продолжительность пребывания человека под действием электротока. Чем выше показатель, тем больше вероятность получения травм и летального исхода.
Защитные функции организма (вместе с сопротивлением тела) снижаются при длительном контакте. Доказано, что при длительности поражения 1-2 минуты, сопротивление может снизиться на 25%. Увеличивается негативное влияние на работу сердца. Если электроток проходит через главный орган во время расслабленного состояния, то действие его наиболее губительно. В таких случаях наступает фибрилляция.
Состояния организма: физическая подготовка, стрессоустойчивость, наличие хронических болезней, острой фазы течения заболеваний.
Во время острого цикла болезни или при наличии хронических заболеваний индивид более уязвим, чем лицо, у которого нет серьёзных проблем со здоровьем. Проблемы сердечно-сосудистой системы увеличивают вероятность получить серьёзные повреждения. Ток течёт по пути наименьшего сопротивления, поэтому поражёнными будут те органы, которые работают не стабильно.
Сухие кожные покровы имеют сопротивление большее, чем после увлажнения. Растворенные соли и кислоты, сокращают величину сопротивления в 1,5-2 раза. Пот и грязь повышают удельную электропроводность кожи. Действие электротока в данном случае становится более значительным.
Удельное сопротивление кожных покровов тела имеет разное значение. Наименьшим – обладает эпидермис ладоней, лица, паховых зон, шеи, там, где толщина его слоя минимальна. Также люди с крупной комплекцией обладают большим сопротивлением. Уязвимыми считаются участки тела с большим количеством потовых желез.
Величина тока пола и возраста. Женщины и дети при одинаковых условиях инцидента пострадают больше, чем мужчины.
Как выглядит электроожог у ребёнка
Во время стресса защитные функции организма также уменьшаются, следовательно, лица, обладающие стрессоустойчивостью менее уязвимы.
Местность с меньшим значением относительного давления атмосферы является более опасной зоной. Разрежение (низкое содержание кислорода в воздухе) способствует увеличению негативного влияния физической величины.
Характеристика сети: класс напряжения, тип и сила тока, частоты сети и др.
Класс напряжения имеет второстепенную значимость по сравнению с понятием тока при инциденте. При одном и том же напряжении силы тока может отличаться в тысячи раз.
Ощутимый ток – до 1,5 мА. Вызывает дискомфорт при прохождении через кожные покровы. В большинстве случаев он неопасен.
Не отпускающий ток. (3-5 мА). Вызывает сокращения мышечных тканей. При увеличении параметра до 15мА, пострадавший начинает испытывать значительные болевые ощущения. Высвободиться самостоятельно становится невозможно.
Фибрилляционный ток 100мА..5А. наблюдаются нарушения работы всех систем организма.
При преодолении порога в 5А мгновенно наступает электрический шок в результате остановки сердца и дыхания. Длительное воздействие ведёт к смерти.
Доказано, что влияние переменного тока в сетях до 0,4 кВ намного опаснее постоянного. Далее, опасность последнего становится больше (при частоте 50 Гц). При увеличении рабочей частоты до 10 кГц организм подвергается тепловому воздействию (получение электроожогов).
Обстоятельств инцидента – места, быстроты оказания доврачебной помощи.
Влажность в помещении, действия во время прохождения зарядов по телу, качество оказания помощи и д. р. первостепенно влияют на исход случая.
Пути прохождения электротока по организму. Если заряды проходят, не задевая внутренние органы, то шансы выжить высоки.
Самыми опасными являются цепочки рука-рука, рука-нога, т. е. такие, при которых страдают жизненно важные органы. Прикосновения рефлексогенными областями также являются опасными (грудь, шея, виски).
Получение электротравмы человеком
Существует ряд случаев, когда контакт с электричеством не представляет опасность для организма:
- Контакт в сухих помещениях с сетями 20 В. Человек не получит электротравмы при касании опасных предметов. При таком воздействии не происходит судорог, и пострадавший может самостоятельно высвободиться.
- Напряжение 12 В считается безопасным в сырых комнатах.
Освещение в детских комнатах применяют на 12 В. Эта мера применяется для снижения риска получения травмы ребёнком.
Патогенез (что происходит?) во время Поражения электрическим током:
Электрический ток проходит по закрытому пути, или по цепи. Для этого необходимо существование разности потенциалов, или вольтажа, между концами этой закрытой цепи. Движение электрического тока прямо зависит от разности потенциалов и обратно пропорционально величине электрического сопротивления между двумя точками цепи (закон Ома). Высокое сопротивление позволяет пройти току небольшой силы, в то время как низкое сопротивление большей силы. При очень высоком напряжении сила тока будет относительно большая, несмотря на то, что сопротивление увеличивается пропорционально напряжению; однако, если’ разность потенциалов между двумя точками буяет минимальной, сила тока тоже будет минимальной, несмотря на сопротивление.
Хотя конечный результат прохождения электрического тока через тело человека непредсказуем в каждом отдельном случае, известно много факторов, влияющих на природу и тяжесть поражений электрическим током. Ткани тела значительно различаются по величине сопротивления движению электрического тока, и их проводимость приблизительно пропорциональна содержанию в них воды. Кости и кожа обладают относительно высоким сопротивлением, в то время как кровь, мышцы и нервы хорошие проводники. Сопротивление нормальной кожи можно снизить, увлажнив ее, что может превратить слабое в обычных условиях поражение в смертельный шок. Во время контакта с током велико значение заземления. Эффективное заземление может свести к минимуму разность потенциалов между двумя точками электрической цепи и уменьшить интенсивность прохождения электрического тока через тело человека.
Путь прохождения электрического тока через тело человека тоже имеет огромное значение. Если несчастный случай характеризуется прохождением электрического тока между точкой контакта на нижней конечности и землей, это вызовет меньше повреждений, чем прохождение электрического тока между головой и нижней конечностью, когда между полюсами электрической цепи находится сердце. Подобным образом небольшая утечка электрического тока, которая будет безвредна, если произойдет на поверхности здорового тела, может привести к смертельной аритмии, если ток проводится прямо к сердцу через обладающий низким сопротивлением внутрисердечный катетер. Длительность контакта также влияет на исход поражения электрическим током.
Переменный ток намного более опасен, чем постоянный, отчасти изза его способности вызывать судорожные мышечные сокращения, что мешает пострадавшему освободиться от контакта с источником электрического тока. Судороги обычно сопровождаются повышенным потоотделением, что уменьшает сопротивление кожи, позволяя току с еще большей интенсивностью проникать в тело. В конечном итоге у пострадавшего развивается смертельная аритмия сердца.
Внезапная смерть, наступившая в результате удара током низкого напряжения, обусловлена прямым действием относительно слабого электрического тока на миокард, вызывающего развитие фибрилляции желудочков. При поражении током высокого напряжения (более 1000 В) остановка сердца и дыхания являются, вероятно, следствием повреждения центров, находящихся в продолговатом мозге.
Кроме того, поражение током высокого напряжения вызывает термические повреждения трех типов. Ток, проходящий по поверхности тела от точки контакта до земли, может генерировать температуру свыше 10 000°С и вызвать обширное обугливание кожи и подлежащих тканей, называемое дуговым электрическим ожогом. При таких ожогах часто воспламеняется одежда пострадавшего или близлежащие предметы, что приводит к развитию ожогов от пламени. И в заключение различают повреждения, вызванные прямым нагреванием тканей электрическим током. По мере его прохождения через кожу энергия электрического тока превращается в тепло, вызывающее коагуляционный некроз в точках входа и выхода электрического тока на коже, а также в поперечнополосатых мышцах и кровеносных сосудах, через которые проходит ток.
Сопутствующие повреждения сосудов приводят к развитию тромбоза, часто в местах, удаленных от поверхности тела. Именно в результате этого при поражении электрическим током происходит более обширное деструктивное повреждение тканей, чем это удается установить при первичном осмотре.
Инструкция по электробезопасности
По окончанию работ электрооборудование отключить от электрической сети.
Бытовой электроприбор, оргтехника могут быть отключены от источника питания неквалифицированным лицом (неэлектротехническим персоналом).
Протереть ручной электроинструмент и светильники, ручные электрические машины от загрязнений сухой ветошью и поместить в место хранения,
Хранить ручной электроинструмент и светильники, ручные электрические машины необходимо должным образом для предотвращения их повреждения.
На этом все, дорогие друзья. Соблюдайте требования инструкции по электробезопасности!
Охрана труда. Электробезопасность.
1. Определения:
· Охрана труда
– система сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности, включающая в себя мероприятия – правовые, соц-экон, организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные.
· Техника безопасности
– система организационных мероприятий и тех. средств, предотвращающих воздействие на работающих опасных производ. факторов.
· Безопасность труда
– состояние условий труда, при кот. исключено воздействие на работающих опасных и вредных производственных факторов.
· Условия труда
– совокупность факторов производ. среды, оказывающих влияние на здоровье человека в процессе труда. Бывают – безопасные, вредные, допустимые, нормальные, опасные (экстремальные), оптимальные.
· Вредный производственный фактор
– производ. фактор, воздействие кот. на работника может привести к его заболеванию.
· Опасный производственный фактор
– производ. фактор, воздействие кот. на работника может привести к его травме.
· Производственная санитария
– система организационных, гигиенических и санитарно-технических мероприятий и средств, предотвращающих воздействие на работающих вредных производ. факторов.
· Средства индивид. и кол. защиты работников
– тех. средства, используемые для предотвращения или уменьшения воздействия на работников вредных и (или) опасных производственных факторов, а также для защиты от загрязнений.
· Гигиена труда
– система обеспечения здоровья работающих в процессе трудовой деятельности, включающая мероприятия – правовые, соц-экон, организ-тех, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитац.
· Травмобезопасность
– соответствие рабочих мест требованиям безопасности труда, исключающим травмирование работающих в условиях, установленных нормативными правовыми актами по ОТ.
· Безопасные условия труда
– условия труда, при кот. воздействие на работающих вредных и (или) опасных производств факторов исключено либо уровни их воздействия не превышают допустимых нормативов.
Советуем изучить Splan – программа для черчения электрических и электронных схем
· Вредные условия труда
– условия труда, характеризующиеся наличием вредных производственных факторов, превышающих гигиенические нормативы и оказывающих неблагоприятное воздействие на организм работающего.
· Несчастный случай на производстве
– событие, в результате кот. застрахованный получил увечье или иное повреждения здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных случаях, как на территории страхователя, так и за ее пределами, либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте страхователя, кот. повлекло для застрахованного – необходимость перевода на др. рабочее место, утрату профессиональной трудоспособности (временную или стойкую), его смерть.
· Действие тока на живую ткань
– термическое, электролитическое, механическое, биологическое.
· Два вида электротравм –
местные и электроудары (5 степеней).
· Местные э/травмы
– э/ожоги, э/знаки, металлизация кожи, механические повреждения, э/офтальмия.
· Э/ожоги
– токовый (контактный) и дуговой (4 степени ожога).
· Исход воздействия тока на человека
зависит от значения и длительности прохождения тока через его тело, рода и частоты тока, индивидуальных свойств человека.
2. Электробезопасность. Термины и определения
(ССБТ, ГОСТ 12.1.009-76)
Лечение удара током в стационаре
Пострадавшего от удара током человека кладут в реанимационное отделение больницы. Если врачи не находят признаков электрического или ожогового тока, то лечение проводят в хирургии. В наиболее простых случаях перевязывают раны, время от времени меняя повязку. Возможно использование специальных мазей, ускоряющих заживление ожоговых повреждений. В тяжелых случаях нужны хирургические операции, чтобы восстановить органы и ткани, которые были повреждены.
Если общее состояние нормальное, нет ран на коже и других видимых повреждений, то нужно помнить об отдаленных последствиях удара током. Потому пострадавшего нужно наблюдать.
Основные понятия
Электрический удар – возбуждение живых тканей организма протекающим через него электрическим током, сопровождающееся непроизвольными судорожными сокращениями мышц.
Формула 1 – Расчет силы тока.
Как мы знаем, по степени электропроводимости все вещества делятся на 3 вида (Рисунок 1)
Рисунок 1 – Типы веществ по электропроводности
Человеческое тело довольно хорошо проводит электрический ток, а ток проходя через наш организм при превышении определенно его значения способен вызывать различные неприятные последствия, вплоть до летального исхода. Величина тока проходящего через тело попавшего под напряжение, зависит в первую очередь от величин напряжения и сопротивления организма. Сопротивление организма складывается из внутреннего – внутренние ткани, сосуды, и внешнего – кожа.
Внутреннее сопротивление у всех людей относительно мало, и составляет примерно 1000 Ом. Причем если кровь, мышечная ткань, костный и головной мозг имеют удельное сопротивление всего лишь 0,5–1 Ом/м, то сопротивление жира, костей, сухожилий и хрящей достигает 3-20 кОм/м. Сопротивление же чистой сухой кожи может достигать 100 кОм, как раз оно и определяет общее сопротивление тела человека.
Сопротивление человека зависит от многих факторов:
- места приложения электродов;
- площади касания (площадь соприкосновения больше – сопротивление организма меньше);
- время прохождения тока (при увеличении длительности нахождения человека под напряжением — сопротивление организма уменьшается тк в нем нарушаются процессы терморегуляции, происходит местный нагрев внутренних органов и кожи, она выделяет пот, соответственно проводимость кожи возрастает а сопротивление уменьшается, что еще больше увеличивает нагрев…;
- величины приложенного напряжения — с повышением напряжения уменьшается сопротивление тела в десятки раз: во-первых, за счет упомянутого выше нарушения процесса терморегуляции; во-вторых, за счет развития процессов пробоя кожи при величине приложенного напряжения выше 50 В. при этом величина сопротивления кожи уменьшается до 300 – 500 Ом.
Параметры, определяющие тяжесть поражения током.
Основными факторами, определяющими степень поражения электрическим током являются: сила тока, протекающего через человека, и частота тока, а также время воздействия и путь протекания тока через тело человека.
Сила тока. Протекание через организм переменного тока промышленной частоты (50 Гц), широко используемого в промышленности и в быту, человек начинает ощущать при силе тока 0,6 -1,5 мА (мА — миллиампер, равный 0,001 А). Этот ток называют пороговым ощутимым током.
• С увеличением силы тока болезненные ощущения увеличиваются. При 10 — 15 мА судороги мышц руки становятся настолько сильными, что человек не может их преодолеть и освободиться от проводника тока. Таковой называется пороговым неотпускающим током.
Виды электрических травм
В целом, травмы, вызванные воздействием тока, называются местными, смешанными и общими («электрический удар»).
- Местные повреждения — это локализованные поражения, нарушения целостности кожи, связок и костей. Один из самых распространенных признаков местных электротравм (более 60% от общего количества производственных травм) — это ожог.
Ожог после удара током
Электрические ожоги бывают двух разновидностей:
- токовый (контактный) — происходит при прикосновении человека к токоведущей части электроустановки (оголенные провода розетки, перебитый удлинитель и т.п.);
- дуговой — возникает при взаимодействии с электрической дугой, имеющей очень высокую температуру горения (бывают случаи, когда дуга может выйти за пределы «зоны неприкосновения» и коснуться человека). В этом случае происходит крайне сильное термическое воздействие на человека;
- электрические знаки на теле (метки)— получаются в результате поверхностных нарушений кожи человека и представляют собой явно выделенные пигменты на коже серого или серо-желтого цвета. Ожог на теле внешне схож с формой токоведущей части, к которой было произведено прикосновение;
Электрический знак на теле после удара током
- металлизация кожи — результат попадания на кожу расплавленных частичек металла во время прохождения по ней электрической дуги. Поверхность кожи потерпевшего становится шероховатой, а окраска определяется цветом металла, из которого выполнен проводник: зеленая — при взаимодействии с медью, серая — с алюминием, синевато-зеленая — с латунью, серо-желтая — со свинцом;
- электроофтальмия — медицинский термин, описывающий воспаление внешней оболочки глаза во время воздействия на него ультрафиолетового излучения при возникновении электрической дуги (например, при электросварке).
Последствия электроофтальмии
- Общий (электрический удар) — это такое состояние организма человека, при котором возникают самопроизвольные судорожные сокращения некоторых мышц тела после удара током.
- Электроудары делятся на четыре основные степени:
- сокращение мышц, при этом человек остается в сознании;
- сокращение мышц, при этом потерпевший теряет сознание, но сохраняет основные жизненные функции организма;
- потеря сознания и нарушение работы сердца и легких (ввиду совпадения частоты сокращения жизненно важных органов тела с частотой электрического тока);
- клиническая смерть — это термин, означающий такое состояние пострадавшего, которое максимально приближено к биологической смерти, наступающей вскоре после прекращения работы сердца.
Потеря сознания после удара током
- Смешанные электротравмы представляют собой сочетание в разной степени местных и общих увечий.
Основные меры защиты
Следует отметить, что перечислить все меры достаточно сложно, так как все они привязываются к конкретному оборудованию или видам работ. Более того, разные правила и нормы призваны регулировать отличительные вопросы в организации операций, конструктивных особенностях или эксплуатации электрических установок.
Организационные и технические
Один из основных документов, на которые следует опираться — Правила охраны труда при эксплуатации электроустановок. Именно они утверждают, что прежде, чем приступать к каким-либо действиям с электрическими приборами или их компонентами, обслуживающий персонал обязан выполнить ряд мер, которые позволят им избежать электрической травмы от тока. Все эти меры имеют четкое деление на организационные и технические в соответствии с п.2.1.1. и п.3 РД 153-34.0-03.150-00 соответственно.
Организационные мероприятия обязывают:
- Оформить в установленном порядке планируемую работу ( по наряду, распоряжению или инструктажем);
- Организовать подготовку рабочего места с последующим допуском персонала;
- Осуществлять постоянный надзор во время работы в тех устройствах, где довольно большой риск поражения;
- При необходимости, оформить перерывы, перевести на следующее место, вывести персонала после окончания.
В части технических мероприятий для предотвращения поражения электрическим током обслуживающий персонал обязан:
- Выполнить установленные коммутации и принять меры, которые воспрепятствуют подаче напряжения при ошибочном или самопроизвольном переключении;
- Вывесить на элементы управления соответствующие плакаты безопасности;
- Проверить наличие или отсутствие рабочего или наведенного потенциала;
- Наложить переносные или включить стационарные заземления;
- Оградить место выполнения работ и указать его плакатами безопасности, обозначить места, приближение к которым несет угрозу воздействия электрической энергии.
Вышеприведенный комплекс мер, препятствующий поражению током, является общим для всех сфер. Однако в каждой отрасли он может дополняться или видоизменяться в зависимости от типа эксплуатируемых устройств, а также с учетом категории выполняемых работ.
Меры по содержанию
Если предыдущие нормы устанавливали меры безопасности, которые должны соблюдаться перед началом работы, то существуют аналогичные меры, устанавливаемые ПТЭЭП и ПУЭ, но уже касательно технического состояния, конструктивных и рабочих параметров, как на этапе монтажа, так и в процессе дальнейшей эксплуатации электрооборудования.
Сюда входят:
- Проверка состояния изоляции проводов, обмоток, изоляторов и прочих диэлектрических частей в части сопротивления электрическому току;
- Наличие и состояние заземляющих устройств, мест соединения и подключения, параметры переходного сопротивления электрическому току;
Рис. 1. Проверка состояния защитного заземления
- Измерение переходного сопротивления в местах соединения токоведущих частей, осмотр их технического состояния;
- Соответствие цветовой маркировки фаз, нулевых проводников, линий защитного заземления;
- Наличие диспетчерских наименований и знаков безопасности.
Симптомы
Признаки поражения электрическим током и степень тяжести функциональных расстройств могут варьировать в чрезвычайно широком диапазоне и зависят от напряжения, силы и характера тока, длительности его воздействия и путей прохождения, уровня сопротивления кожи и других условий.
К местным признакам относятся электроожоги, которые в зависимости от глубины поражения тканей подразделяют на 4 степени:
- 1 степень – характеризуется повреждением эпидермиса и проявляется покраснением и появлением знаков (электрометок) тока;
- 2 степень – визуально определяемая отслойка эпидермиса и образование безжидкостных пузырей;
- 3 степень – процесс коагуляции распространяется на всю толщину кожи;
- 4 степень – поражаются нервные волокна, сухожилия, кровеносные сосуды, мышечная и костная ткань.
Отличительной особенностью электроожога является его появление в местах входа тока и наличие импрегнации металла в кожу, которая, в зависимости от вида проводника, приобретает различную окраску: от серо-желто-коричневой при контакте кожи со свинцом до зеленоватой – при ее контакте с латунью.
Характерно отсутствие боли или незначительная болезненность ожогов. Их особенностью является распространение процесса распада и отторжения за границы первоначального поражения, частые осложнения в виде кровотечений, обусловленные их «хрупкостью» и склонностью к разрыву из-за нарушения сосудистых стенок электротоком. Позже, может развиваться некроз кожи и подкожных тканей, захватывающий кость. При обширном поражении мышц развивается протеолиз и происходит всасывание продуктов распада тканей организма, что и обуславливает травматический токсикоз. При заживании могут образовываться грубые рубцовые деформации и развиваться контрактуры.
Общие признаки определяются степенью тяжести поражения током:
- I степень — тоническое сокращение мышц, возбуждение, сознание сохранено, артериальная тахикардия, невыраженная гипертензия.
- II степень — сопор, выраженная артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма и дыхания.
- III степень — ларингоспазм, коматозное состояние, аритмия.
- IV степень — клиническая смерть.
Общие проявления при поражении электротоком проявляются судорожным синдромом, изменениями психики, нарушениями функции дыхательной, центральной/периферической нервной и сердечно-сосудистой систем, различных внутренних органов, изменениями в крови, снижением проницаемости сосудов. Субъективные ощущения в месте прикосновения к проводнику могут быть различными: ощущение зуда, толчок, жгучая боль, дрожь. Как правило, возникает судорожное сокращение мышц.
Характерной особенностью действия электротока является тетанический спазм дыхательных мышц и ларингоспазм, вызывающий афонию, что и обуславливает невозможность пострадавшего человек позвать на помощь. В большинстве случаев при незначительной силе тока появляется моторное возбуждение. При большей мощности тока около 70% пострадавших теряют сознание, и значительная часть пострадавших приходит в себя без каких-либо специальных мероприятий сразу после отключения от сети. Потеря сознания на длительный срок характерна при прохождении электротока через структуры головного мозга.
Объективно отмечается холодный пот, синюшность губ, бледность кожных покровов, чувство усталости/разбитости, вялость, апатия, тяжесть во всем теле, адинамия, общее угнетение/возбуждение, возможна истерия и ретроградная амнезия. При поражении током отмечаются изменения со стороны ЦНС и структур спинного мозга — длительное апноэ, головная боль, повышение внутричерепного давления, светобоязнь, симптом Кернига.
Реже — субарахноидальные кровоизлияния, острая мозжечковая атаксия, очаговые поражения головного/спинного мозга, паркинсонизм, посттравматическая энцефалопатия. При поражении не высоким напряжением — снижение чувствительности, трофические расстройства.
Характерны распространенный сосудистый спазм, деструкции стенок кровеносных сосудов, тромбообразование, расстройства микроциркуляции, некроз сосудов. В периферической крови отмечается лейкоцитоз, реже, изменения лейкоцитарной формулы. При тяжелых поражениях могут появляться расстройства дыхания, вплоть до его остановки, отек легких, травматическая эмфизема, поражения печени, поджелудочной железы, кишечника, почек. При прикосновении к проводнику головой или воздействии вольтовой дуги вблизи лица отмечаются: неврит зрительного нерва, хореоретиниты, катаракты.
